Retatrutida ou Ozempic: Quais as Diferenças?

Uma das perguntas mais comuns de quem começa a buscar informações sobre medicamentos para emagrecimento é: Retatrutida ou Ozempic — qual a diferença? A resposta envolve farmacologia, dados clínicos e, principalmente, o que isso muda (ou não muda) na sua rotina de treino e alimentação.

Antes de qualquer coisa: a escolha entre qualquer medicamento é responsabilidade exclusiva do seu médico. Aqui, o meu papel — como personal trainer — é explicar o que cada um faz no contexto do corpo e por que o treino de força continua sendo inegociável em qualquer cenário.

O que é o Ozempic?

Ozempic é o nome comercial da semaglutida, uma substância que atua como agonista do receptor de GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1). O GLP-1 é um hormônio produzido naturalmente pelo intestino que:

• Estimula a secreção de insulina em resposta à glicose
• Inibe o glucagon (hormônio que eleva a glicemia)
• Retarda o esvaziamento gástrico, aumentando a saciedade
• Age em centros de apetite no cérebro

Originalmente aprovado para diabetes tipo 2, o Ozempic passou a ser amplamente usado off-label para emagrecimento. A versão com dose mais alta (2,4 mg) foi aprovada especificamente para obesidade sob o nome Wegovy.

Estudos clínicos com semaglutida mostram perda de peso média entre 10% e 15% do peso corporal ao longo de 68 semanas — resultados expressivos, mas que dependem fortemente de mudanças no estilo de vida.

O que é a Retatrutida?

Retatrutida é uma molécula mais recente, ainda em desenvolvimento clínico, que age como agonista triplo — ou seja, ativa simultaneamente três receptores:

• GLP-1 (mesmo alvo da semaglutida) — saciedade e controle glicêmico
• GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose) — potencializa a resposta insulínica e pode ter efeitos sobre deposição de gordura
• Glucagon — aumenta o gasto energético basal e a mobilização de gordura hepática

Essa combinação tripla é o que diferencia a Retatrutida de todos os outros medicamentos desta classe. Os dados de fase 2, publicados em 2023 no New England Journal of Medicine, mostraram perdas de peso de aproximadamente 24% em 48 semanas — um resultado sem precedentes na história da farmacologia da obesidade.

Para contextualizar: isso significa que uma pessoa de 100 kg poderia perder cerca de 24 kg em menos de um ano. Números impressionantes — e que trazem implicações importantes para quem treina.

O que muda no treino?

Aqui está o ponto que muita gente ignora: quanto maior a perda de peso, maior o risco de perda de massa muscular junto.

Quando o corpo perde peso rapidamente — seja por dieta intensa, seja por efeito de um medicamento eficaz — ele não escolhe perder apenas gordura. Sem o estímulo correto, parte significativa da perda pode vir da massa magra. E músculo perdido significa:

• Metabolismo mais lento
• Força reduzida
• Maior risco de efeito sanfona após parar o medicamento
• Composição corporal menos favorável, mesmo em um peso menor

Pesquisas mostram que a ingestão de proteína adequada — entre 1,6 e 2,2 g por kg de peso corporal — é fundamental para preservar músculo durante o emagrecimento (Morton et al., 2018). E o treino de força progressivo é o sinal que diz ao corpo para manter o músculo que você tem (ACSM, 2009).

Portanto: com Ozempic ou com Retatrutida, o protocolo de treino segue os mesmos princípios. A diferença é que, com medicamentos mais potentes, a janela de erro é menor. Você não pode se dar ao luxo de negligenciar o treino de força.

Proteína: a mesma regra para os dois

Um desafio específico de quem usa GLP-1 e afins é a redução do apetite — que parece boa à primeira vista, mas pode levar à ingestão insuficiente de proteína. Se você come menos, mas come mal distribuído, sua proteína pode cair abaixo do necessário.

Independentemente do medicamento, a meta proteica precisa ser mantida. Priorize fontes de alta qualidade (frango, peixe, ovos, laticínios magros, whey) e distribua as refeições ao longo do dia para maximizar a síntese proteica (Stokes et al., 2015).

Leia também: Retatrutida faz perder músculos? e Como evitar perder massa muscular com Retatrutida.

Efeitos colaterais: o que muda na prática do treino

Tanto semaglutida quanto Retatrutida podem causar náuseas, especialmente nas primeiras semanas de uso e após aumentos de dose. Isso pode afetar a disposição para treinar e a capacidade de comer adequadamente.

Se você sente enjoo intenso, converse com seu médico sobre o ajuste de dose. Do ponto de vista do treino, algumas estratégias práticas ajudam:

• Priorize refeições leves antes do treino se náuseas forem um problema
• Evite treinos de alta intensidade nos dias de aplicação da injeção semanal
• Não pule o treino de força mesmo nos dias de menor energia — reduza o volume, mas mantenha o estímulo

O papel do personal trainer nos dois cenários

Seja com Ozempic, seja com Retatrutida, o meu trabalho é o mesmo: montar um programa de musculação adequado para preservar e construir massa muscular enquanto você perde gordura. Isso inclui:

• Prescrição de exercícios com sobrecarga progressiva (ACSM, 2009)
• Ajuste de volume e intensidade conforme energia disponível
• Orientação sobre ingestão proteica compatível com o treino
• Acompanhamento contínuo para evitar platôs e perda muscular excessiva

O medicamento cuida do apetite e acelera a perda de peso. O treino cuida da composição corporal. Um não substitui o outro.

Lembre-se: a decisão sobre qual medicamento usar é exclusivamente do seu médico. A decisão sobre como treinar para preservar seu músculo durante esse processo — essa é nossa.

Se você está usando ou vai começar a usar qualquer medicamento para emagrecimento e quer garantir que sua composição corporal saia ganhando, fale comigo. Veja como funciona a consultoria e vamos montar juntos o protocolo ideal para o seu momento.

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• Como potencializar resultados com Retatrutida
• Como manter massa muscular emagrecendo